• Гигантоклеточный гранулематозно-некротический системный васкулит

    Васкулит — Википедия Название: Гигантоклеточный гранулематозно-некротический системный васкулит
    Формат книги: fb2, txt, epub, pdf
    Размер: 5.6 mb
    Скачано: 201 раз





    Васкулит — Википедия
    Васкули́т (лат. vasculum — сосуд, -itis — суффикс, обозначающий воспаление), синонимы: ... 1.1 Определения основных нозологических форм системных васкулитов. ... гранулематозное воспаление ВДП: язвенно- некротический ринит, синусит .... васкулит и гигантоклеточные некротизирующие гранулёмы.

    Гигантоклеточный гранулематозно-некротический системный васкулит

    Гигантоклеточный гранулематозно-некротический системный васкулит с избирательным в начале болезни поражением верхних и нижних дыхательных путей и легких, а в последующим и почек (в. Васкулит с криоглобулинемическими иммунными депозитами, поражающий мелкие сосуды (капилляры, венулы, артериолы) и сочетающийся с сывороточной криоглобулинемией. Сочетается с бронхиальной пораженных органов и тканей.

    Поражение легких при мпа протекает тяжело (особенно приналичии антител к протеиназе-3), у половины больных осложняется легочнымкровотечением, что в каждом втором случае становится фатальным. Мпа имеет много общих черт с гпа, отличаясь отсутствиемгранулематозного воспаления, вследствие чего мпа не свойственны подскладочныйларингит, седловидная деформация носа, периорбитальные гранулёмы. Бм плотных субэпителиально расположенных отложений, что тоже указывает на участие ик-механизма в патогенезе заболевания.

    Диагностическая ценность крайне редко выполняемой открытойбиопсии легкого значительно выше, чем трансбронхиальной или биопсии слизистойоболочки носа и придаточных пазух. При биопсии слизистой носа у больных гпа обнаруживаютдеструктивно- продуктивный васкулит и гигантоклеточные некротизирующиегранулёмы. При имеют место лихорадка различной выраженности, ознобы и поты, полиморфные сыпи и геморрагии, надсадный приступообразный кашель с гнойно-кровянистой мокротой, картина пневмонии с наклонностью к абсцедированию и появлению выпота, нарастание легочно-сердечной недостаточности, симптомы поражения почек (протеинурия, гематурия, почечная недостаточность), возможны артриты, артралгии и миалгии, анемия, нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение соэ.

    Для поражения органа зрения (50) свойственно формирование псевдотумора орбиты вследствие образования периорбитальной гранулемы,что у каждого пятого больногоприводит к слепоте. Имеются данные, что повышение титров анца может предшествовать появлению клинических признаков обострения биопсия легких (биопсия придаточных пазух малоинформативна) - открытая биопсия инфильтративных или полостных образований биопсия почек позволяет определить степень их поражения, что крайне важно для раннего выявления почечной патологии гранулематозное воспаление в стенке артерии или периваскулярном или экстравазальном пространстве 2 критерия и более обладают специфичностью 92 и чувствительностью 88. В период лечения ммф ежемесячно мониторируют числолейкоцитов и тромбоцитов периферической крови, активность алт, аст.

    Происходит активация комплемента, который путем хемотаксиса действует на пмял. Анца обнаруживаются у 30-40 больных с ограниченными или генерализованными формами гв в период ремиссии, у 70-80 больных в период активности и у 80-99 с активным генерализованным гв (т. Специфичность антител к протеиназе (канца) для диагностики гв достигает 98 , однако чувствительность колеблется 33-99.

    Для поражения периферической нервной системы свойственно развитиеасимметричного сенсорно- моторного множественногомононеврита (20- 30), значительно реже наблюдается дистальная симметричнаяполинейропатия. У 50 больныхмпа проявляется в виде тяжёлого лёгочно-почечного синдрома. Поражение кожи (64)характеризуется геморрагическими или язвенно- геморрагическими высыпаниямипреимущественно на коже конечностей,реже уртикарными высыпаниями. Может быть хондрит ушных раковин, им вследствие васкулита, асептический менингит и признаки гранулематозного поражения цнс у ряда больных поражение вдп, легких, пнс, почек развивается в отсутствие гломерулонефрита. При достижении клинического эффекта - нормализации температуры, уменьшении или исчезновении инфильтратов легких, нормализации функции почек и снижении протеинурии, гематурии, нормализации гемоглобина, замедлении соэ - больные переводятся на интермиттирующий прием препарата (по 200 мг каждые 1-3 дня) с постепенным снижением дозы преднизолона до поддерживающей.


    Гигантоклеточный гранулематозно-некротический системный ...


    Гигантоклеточный гранулематозно-некротический системный васкулит с избирательным в начале болезни поражением верхних и нижних ...

    Гигантоклеточный гранулематозно-некротический системный васкулит

    Системные васкулиты - Справочник болезней и симптомов - 103
    В ряде случаев васкулиты составляют сущность болезни (системные ... Вегенера — гигантоклеточный гранулематозно-некротический васкулит с ...
    Гигантоклеточный гранулематозно-некротический системный васкулит Беркоу (1997) рекомендует быстрые ввенные инфузии однократных доз через каждые 2-3 недели. Гигантоклеточный артериит — системный гранулематозный васкулит с. В период лечения аз ежемесячно мониторируют лабораторныепоказатели число лейкоцитов и тромбоцитов периферической крови, активностьалт, аст. Васкули́т (лат. Поражение легких (50- 70) характеризуется некротизирующимгранулематозным воспалением, которое при рентгенографическом исследованииопределяется в виде узлов или инфильтратов, Поражение жкт(10) связано как с эозинофильным гастроэнтеритом. Показаниями кдиагностической биопсии почки являются нефропатия неясного генеза с протеинурией более 1 гл, постоянной или рецидивирующей клубочковой гематурией острая или подострая почечная недостаточность с симптомами гн или с системными проявлениями. ).
  • Системные васкулиты - Российская Офтальмология Онлайн


    Поражение жкт (10) характеризуется болямив животе, диареей, иногда кровотечением вследствие развития ишемических язв желудкаи кишечника. Вы можете улучшить статью, внеся более точные указания на источники. Для поражения органа зрения (50) свойственно формирование псевдотумора орбиты вследствие образования периорбитальной гранулемы,что у каждого пятого больногоприводит к слепоте. При биопсии слизистой носа у больных гпа обнаруживаютдеструктивно- продуктивный васкулит и гигантоклеточные некротизирующиегранулёмы. Для пораженияоргана зрения (30) свойственно развитие склерита и эписклерита.

    Беркоу (1997) рекомендует быстрые ввенные инфузии однократных доз через каждые 2-3 недели. В независимых исследованиях было показано, что пульс-терапию не следует применять у больных с тяжелым быстропрогрессирующем варианте гв. Патология вдпможет осложняться перфорацией носовой перегородки с формированием седловиднойдеформации носа, развитием тяжелого деструктивного пансинусита сраспространением гранулематозной ткани в орбиту, потерей слуха, стенозомгортани. Гпа свойственна триада поражения органов с вовлечениемверхних дыхательных путей (вдп), легких и почек. Поражение вдп наблюдается у 90 больных и характеризуется ринитом с язвенно-некротическими изменениями слизистой оболочки придаточных пазух, гортани, трахеи (упорный насморк с серозно-сукровичными выделениями, боли в области придаточных пазух, носовые кровотечения, возможна перфорация носовой перегородки, деформация носа по типу седловидной, серозно-гнойный средний отит).

    Поскольку установлены егоренопротективные свойства, может обладать определенными преимуществами прилечении св с поражением почек. Поражение почек - быстро прогрессирующий гломерулонефрит у 23 больных со значительной протеинурией, гематурией, нарушением функции почек, сопровождающихся уремией и гипертензией. При уменьшении числа лейкоцитов менее 2,510 л, повышении концентрации алт астболее чем в 3 раза от верхней границы нормы лечение прекращают до купированиятоксических эффектов. При достижении клинического эффекта - нормализации температуры, уменьшении или исчезновении инфильтратов легких, нормализации функции почек и снижении протеинурии, гематурии, нормализации гемоглобина, замедлении соэ - больные переводятся на интермиттирующий прием препарата (по 200 мг каждые 1-3 дня) с постепенным снижением дозы преднизолона до поддерживающей. Васкулит с криоглобулинемическими иммунными депозитами, поражающий мелкие сосуды (капилляры, венулы, артериолы) и сочетающийся с сывороточной криоглобулинемией. Анца с перинуклеарным типом свечения (панца) обнаруживают у 70 больных эгпа, но не всегда со специфичностью к мпо. У подавляющего большинства больных (более 90), развиваетсянекротизирующее гранулематозное воспаление вдп язвенно- некротический ринит,синусит, поражение органа слуха, вовлечение трахеи и гортани с формированиемподскладочной гранулемы. Св, ассоциированного с вирусами гепатита, котороеосуществляют в тесной кооперации с гепатологами. Jennette jc, falk rj, bacon pa, basu n, cid mc,ferrario f et al. У 13 больных рентгенологические признаки могут не сопровождаться клиническими проявлениями легочной патологии.

    Гигантоклеточный артериит — системный гранулематозный васкулит с ... Вегенера — гигантоклеточный гранулематозно-некротический васкулит с ...

    Системные васкулиты - причины, симптомы, диагностика и ...

    Симптомы. Диагностика. Что делать при диагнозе системные васкулиты. ... относятся болезнь Такаясу и артериит гигантоклеточный височный. ... При системном гранулематозном васкулите Вегенера поражаются сосуды ... Болезнь проявляется развитием синусита, язвенно-некротического ринита, ...
  • ИНСТРУКЦИЯ PIONEER CARROZZERIA FH P606
  • Сказки для Сонечки Александр Петров
  • Белая книга по нанотехнологиям
  • Великая Стена-АЛАСТЕР РЕЙНОЛЬДС
  • Без ножа и кастета, Николай Иовлев
  • Все о феях и волшебстве Эмили Бомон, Жаклин Пьер
  • КНИГА ДЕНЬ ЗА ДНЕМ ХРИСТИАНСКАЯ
  • Медицинская микробиология, вирусология, иммунология, Борисов Л.Б.
  • Viral Hepatitis Update Spencer Wilson
  • Осложнения острого инфаркта миокарда Кафедра факультетской терапии Смоленской государственной медицинской академии
  • Правовое регулирование психиатрической помощи, Федорова М.Ю., Усов Г.М
  • За покликом серця Латинський
  • Основы сравнительной анатомии беспозвоночных, т.1 Беклемишев
  • Токсическое поражение дыхательной системы при острых отравлениях
  • Гигантоклеточный гранулематозно-некротический системный васкулит

NEW