• Атеросклероз и факторы риска: клиническое значение аполипопротеинов в развитии ИБС: руководство для врачей Г.Г. Арабидзе, К.И. Теблоев

    Субмикроскопическая организация канальцев нефрона почек ... Название: Атеросклероз и факторы риска: клиническое значение аполипопротеинов в развитии ИБС: руководство для врачей Г.Г. Арабидзе, К.И. Теблоев
    Формат книги: fb2, txt, epub, pdf
    Размер: 9.7 mb
    Скачано: 45 раз





    Субмикроскопическая организация канальцев нефрона почек ...
    Так, через три месяца клинических наблюдений значение индекса GI в ... Ключевые слова: атеросклероз, почка, крыса, генная коррекция. .... Атеросклероз и факторы риска: клиническое значение аполипопротеинов в развитии ИБС: руководство для врачей / Г.Г.Арабидзе, К.И.Теблоев. - М.: Литера, 2008.

    Атеросклероз и факторы риска: клиническое значение аполипопротеинов в развитии ИБС: руководство для врачей Г.Г. Арабидзе, К.И. Теблоев

    ). В настоящее время уже ясно, что едва ли не основными повреждающими агентами в организме являются образующиеся в ряде физико-химических процессов активные формы кислорода. Селен повышает выработку эндогенных антиоксидантов белковой и липидной природы, влияет на некоторые стороны метаболизма и синтеза в организме млекопитающих, он также способствует активации глутатионпероксидазы 19.

    По данным мета-анализа 27 исследований (4000 пациентов), каждое повышение уровня гомоцистеина на 5 мкмольл увеличивает риск развития ибс на 60  у мужчин и на 80  у женщин, что эквивалентно эффекту повышения содержания общего холестерина на 20 мгдл 22. Гипергомоцистеинемия  важный самостоятельный фактор риска раннего развития и быстрого прогрессирования атеросклероза, облитерации и тромбоза артерий и вен, ишемии и инфаркта органов, в том числе коронарной болезни сердца. Экспериментальные исследования показали, что no задерживает модификацию липопротеидов низкой плотности, но , в свою очередь, модифицированные липопротеиды низкой плотности угнетают синтез no.

    Результаты исследования свидетельствуют о наличии линейной зависимости между концентрацией плазменного гомоцистеина и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний при повышении концентрации гомоцистеина на 5 мк мольл риск развития инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения увеличивался на одну треть, как и при повышении концентрации холестерина на 0,5 мкмольл. По данным демографического отдела оон, за последние 50 лет в мире более чем в 3 раза увеличилось население пожилого и старческого возраста, представленного лицами от 60 до 89 лет. Этот процесс обусловлен как непосредственной стимуляцией гомоцистеином синтеза циклинзависимых киназ и днк в гладкомышечных клетках, так и повышением чувствительности к митогенному эффекту эндотелиальных и тромбоцитарных факторов роста.

    Причем сосуды малого диаметра синтезируют больше no, чем сосуды крупного диаметра, и за счет этого no регулирует артериальное давление, периферическое сопротивление и перераспределение кровотока. Многие микро- и макроэлементы, в том числе селен и цинк, изучались с целью обнаружения их возможных защитных эффектов против сердечно-сосудистых заболеваний 22. Кроме того, гипергомоцистеинемия наряду с длительно существующей артериальной гипертензией (аг) и возрастным фактором может вносить вклад в развитие дисциркуляторной энцефалопатии 19.

    Дефицит селена в организме человека относится к факторам риска развития некоторых форм болезней системы кровообращения ибс, инфаркта миокарда, первичной артериальной гипертензии, инсульта, кардиомиопатии 17. Имеются данные о нарушениях обмена цинка и других микроэлементов при разных патологических состояниях, в том числе и при атеросклерозе 12, 29, 30. С другой стороны, в одномоментном исследовании с участием жителей финляндии установлены обратная ассоциация между содержанием селена и способностью тромбоцитов к агрегации (тромбообразованию) и положительная корреляция между содержанием селена и содержанием в плазме липопротеидов высокой плотности (salonen et al.

    Избыточное образование свободных радикалов на фоне снижения антиоксидантной защиты  опасный процесс для организма, ведущий к преждевременному старению клеток и организма в целом. Это, по-видимому, связано с тем, что у таких пациентов в периоды реперфузии после ишемии в крови возникает большое количество цитокинов, которые индуцируют гиперпродукцию no в гладких мышцах сосудов и миокарде. Весь комплекс воздействий активных форм кислорода на организм часто называют оксидативным стрессом, так как они способны вызывать типичные для стресса изменения в организме 18. Дисфункция эндотелия при ибс проявляется повышением проницаемости, адгезии, увеличением синтеза прокоагулянтных и сосудосуживающих факторов, а также нарушением высвобождения эндотелиального расслабляющего фактора, что ведет к снижению вазодилатации и неадекватному кровоснабжению органов и тканей 25. Однако хроническое воздействие повышенных концентраций гомоцистеина на эндотелий сопровождается ингибированием эндотелиальной no-синтетазы, снижением продукции, а также повышением деградации оксида азота под действием а no в конечном итоге ведет к развитию эндотелиальной дисфункции и является одним из основных механизмов развития сосудистой патологии 13.


    Государственное бюджетное образовательное учреждение ...


    «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей» ... Факторы риска развития ишемической болезни сердца . ...... Арабидзе, Г. Г. Атеросклероз и факторы риска: клиническое значение аполипопротеинов в развитии ИБС : руководство для врачей / Г. Г. Арабидзе, К. И. Теблоев. –.

    Атеросклероз и факторы риска: клиническое значение аполипопротеинов в развитии ИБС: руководство для врачей Г.Г. Арабидзе, К.И. Теблоев

    Некоторые факторы патогенеза ишемической болезни сердца у ...
    Распространенность ишемической болезни сердца очень высока, ... Основное положение свободнорадикальной теории старения сформулировал в 1954 г. ... Основным триггерным фактором при атеросклерозе считается ... и факторах риска, способствующих развитию ИБС, таких как гипертензия, ...
    Атеросклероз и факторы риска: клиническое значение аполипопротеинов в развитии ИБС: руководство для врачей Г.Г. Арабидзе, К.И. Теблоев Результаты исследования свидетельствуют о наличии линейной зависимости между концентрацией плазменного гомоцистеина и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний при повышении концентрации гомоцистеина на 5 мк мольл риск развития инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения увеличивался на одну треть, как и при повышении концентрации холестерина на 0,5 мкмольл, По данным демографического отдела оон, за последние 50 лет в мире более чем в 3 раза увеличилось население пожилого и старческого возраста. Уникальным свойством этого фермента является его способность разрушать разнообразные гид роперекисные субстраты, Также отмечается обратная корреляционная связь между уровнем конечных продуктов метаболизма дисфункция эндотелия и дефицит no при заболеваниях и факторах риска, способствующих развитию ибс, таких как гипертензия, атеросклероз, сахарный диабет.
  • Атеросклероз и подросток.


    Гипоцинкемия у пациентов с инфарктом миокарда, особенно в сочетании с артериальной гипертензией, является неблагоприятным признаком и требует коррекции 1, 19, 29, 30. Этот процесс обусловлен как непосредственной стимуляцией гомоцистеином синтеза циклинзависимых киназ и днк в гладкомышечных клетках, так и повышением чувствительности к митогенному эффекту эндотелиальных и тромбоцитарных факторов роста. Ответ эндотелия на увеличение скорости кровотока лежит в основе метода реактивной гиперемии, позволяющего оценить его функции с помощью пробы с эндотелийзависимой вазодилатац ией. При использовании препаратов селена с витамином е в лечении инфаркта миокарда выявлено улучшение морфологических показателей в эксперименте и на практике 19. При наблюдении более чем 2500 пациентов в рамках фремингенского исследования (19791999) было установлено, что более частая и прогрессирующая сердечная недостаточность наблюдается у пациентов с повышенным уровнем гомоцистеина в крови.

    Дефицит селена в организме человека относится к факторам риска развития некоторых форм болезней системы кровообращения ибс, инфаркта миокарда, первичной артериальной гипертензии, инсульта, кардиомиопатии 17. В определенной степени эта гиперпродукция может носить компенсаторный характер, поскольку улучшает тканевую перфузию, и даже есть данные о том, что она может оказывать антиаритмическое действие в период реперфузии. Участие селена в защите сердечно-сосудистой системы предположил neve (1996) селен необходим для образования фермента глутатионпероксидазы, который способен инактивировать действие пероксидов, участвующих в развитии атеросклероза. Селен повышает выработку эндогенных антиоксидантов белковой и липидной природы, влияет на некоторые стороны метаболизма и синтеза в организме млекопитающих, он также способствует активации глутатионпероксидазы 19. Гиперпродукция no в конечном счете угнетает сократительную способность миокарда, повреждает эндотелий, нарушает функцию эндотелиальной nо-синтетазы и вызывает дефицит эндотелиального no 21.

    Экспериментальные исследования показали, что no задерживает модификацию липопротеидов низкой плотности, но , в свою очередь, модифицированные липопротеиды низкой плотности угнетают синтез no. Эндотелиальные клетки защищает от повреждающего действия гомоцистеина взаимодействие его с оксидом азота с образованием s-нитрозогомоцистеина, что также предотвращает окисление гомоцистеина и продукцию перекиси водорода. Поэтому у пациентов с ибс старше 60 лет достоверно снижается ударный объем и фракция выброса левого желудочка по сравнению с возрастной группой 4059 лет. А активация продукции активных форм кислорода, наоборот, вызывает резкую дисфункцию сердца уменьшение (в 6 раз) сердечного индекса, экг-регистрируемую ишемию миокарда 13, 27, 28. При корректировке уровня селена в организме снижается уровень токсических веществ, образующихся при перекисном окислении липидов (таких как малоновый ацетальдегид, гидроперекиси), повышаются факторы антиоксидантной защиты организма, уменьшается уровень холестерина, общих липидов, повышается уровень лецитина. Коррекция некоторых факторов патогенеза, участвующих в развитии ибс, а также микроэлементного состава плазмы крови у пожилых лиц играет важную роль в улучшении качества жизни, а также предотвращении осложнений 9, 10, 2224. Понятие сосудистая реактивность включает разные реакции сосудистой стенки на ряд вне- и внутрисосудистых стимулов, в том числе реализующиеся за счет изменения функции эндотелия. ). Весь комплекс воздействий активных форм кислорода на организм часто называют оксидативным стрессом, так как они способны вызывать типичные для стресса изменения в организме 18. Уникальным свойством этого фермента является его способность разрушать разнообразные гид роперекисные субстраты, в том числе гидроперекиси кортикостероидных гормонов, холестерола, тимина, днк, насыщенных жирных кислот 14, 17, 27.

    80-х г. ХХ в. Наиболее известные достижения отражены в ряде работ. ... щих факторов риска атеросклероза и ИБС в детской популяции, .... темп роста значений антропометрических параметров подростка опережает темп роста ...... а клинически — ксантомах, преждевременном развитии ИБС и АС.

    Вторичная профилактика ишемической болезни сердца

    Руководства по профилактике заболеваний/синдромов ... Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской ... Нечаева Г.И. (Омск); д.м.н., проф. ... Влияние на факторы риска и изменение образа жизни ..... риск развития ИБС, инсульта, АГ, СД 2 типа и депрессии, а ФА от 150 до 300 минут ...
  • ИНСТРУКЦИЯ PIONEER CARROZZERIA FH P606
  • Сказки для Сонечки Александр Петров
  • Белая книга по нанотехнологиям
  • Великая Стена-АЛАСТЕР РЕЙНОЛЬДС
  • Без ножа и кастета, Николай Иовлев
  • Все о феях и волшебстве Эмили Бомон, Жаклин Пьер
  • КНИГА ДЕНЬ ЗА ДНЕМ ХРИСТИАНСКАЯ
  • Стоматологические инструменты (илл. справочник) Линда Р. Бойд
  • BoardReviewSeries_Neuroanatomy 2006 год
  • Гигиена (под ред. г.и.румянцева)-м. гэотар-мед
  • Краткий курс медицинской микробиологии Г.М. Шуб, В.И. Корженевич, И.О. Лунева, И.Г. Швиденко
  • Энциклопедический словарь медицинских терминов
  • Опыт советской медицины в Великой Отечественной Войне 1941-1945 гг, Том 31, Коллектив авторов
  • Современные технологии реставрации зубов Лобовкина
  • Атеросклероз и факторы риска: клиническое значение аполипопротеинов в развитии ИБС: руководство для врачей Г.Г. Арабидзе, К.И. Теблоев

NEW