• Инфекционный эндокардит. Учебное пособие

    ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ Название: Инфекционный эндокардит. Учебное пособие
    Формат книги: fb2, txt, epub, pdf
    Размер: 2.3 mb
    Скачано: 1307 раз





    ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ
    Инфекционный эндокардит - инфекционное полипозно-язвен-ное поражение клапанного аппарата сердца, пристеночного эндокарда, эндотелия аорты ...

    Инфекционный эндокардит. Учебное пособие

    Преобладание недостаточности ак проявляется головными болями, головокружением, обмороками, пульсацией периферических сосудов, снижением уровня диастолического ад, диастолическим шумом во 2-3-ем межреберье слева от груди, ослаблением 2-го тона на аорте. Колонии бактерий располагаются на измененном эндокарде и вызывают периодически развитие выраженной бактериемии с ответной иммунологической реакцией организма. Первый вариант проявляется выраженным нефротическим синдромом, имеет яркую клиническую картину, которая маскирует основное заболевание.

    Плохой аппетит, анорексия, сухость во рту в одинаковой мере отражают нарушения секреции в желудке, поражение печени, интоксикацию и др. Частым клиническим признаком раннего иэпк является спленомегалия (86). Выявление типичных для инфекционного эндокардита микроорганизмов - зеленящего стрептококка, или энтерококка в 2 отдельных пробах крови, выделение микроорганизмов в пробах крови, взятых с интервалом 12 ч, или диагноз инфекционный эндокардит считается определенным при наличии или двух больших, или одного большого и трех малых критериев, или пяти малых критериев.

    Кровоизлияния в головной мозг вызваны разрывом микотических аневризм (88-92). В зоне поражения определяется приглушение перкуторного звука, шум трения плевры, мелкие звучные влажные хрипы (крепитация). Важными клиническими признаками поражения печени являются различные нарушения её функций, выявляемые при помощи лабораторных тестов и функциональных проб.

    Характер температурной реакции самый разнообразный от субфебрильной до постоянной гектической. На первый план выступают проявления высокой активности инфекционного процесса, дополняемые симптомами сн iii-iv фк многочисленные осложнения, гепатоспленомегалия, нарушения центральной гемодинамики. Данные иммунные комплексы часто обнаруживают на базальных мембранах в почках.

    При тэо мезентериальных артерий развивается клиническая картина острого абдоминального синдрома, перитонита 43. При спленомегалии может наблюдаться гемолитическая анемия, лейкопения и тромбоцитопения. Дующий шум занимает начальную фазу диастолы и убывает по своей интенсивности к её середине.

    В результате окклюзии коронарных артерий микробными вегетациями ак развивается эмболический некроз миокарда (4,7-6,8), проявляющийся ангинозным приступом в горизонтальном положении больного 35. Типичным признаком тромбоэмболии головного мозга является острое нарушение мозгового кровообращения с периферической неврологической симптоматикой различной степени выраженности. Увеличение пульсового давления, появление пульсации сонных артерий на шее определяются намного раньше, чем характерный для недостаточности ак диастолический шум 19. Уменьшилась выраженность симптомов сепсиса, преобладают токсико-аллергические синдромы заболевания 102. При эмболии среднемозговой артерии возникают гемиплегия на противоположной стороне, различные симптомы выпадения.


    Инфекционный эндокардит


    Инфекционный эндокардит: современные особенности развития и ..... эндокардит: диагностика, лечение профилактика: Учебное пособие для врачей.

    Инфекционный эндокардит. Учебное пособие

    Инфекционный эндокардит: патогенез, клиника ... - MedLinks.ru
    Инфекционный эндокардит: патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика (учебное пособие): Глава II. Клиническая картина.
    Инфекционный эндокардит. Учебное пособие В последнее время все чаще наблюдают инфекционный эндокардит у наркоманов. При эмболии корковых ветвей средней мозговой артерии случаются эпилептиформные припадки 38. Отдельные или групповые петехии величиной до булавочной головки возникают на слизистых глаз, Развитие заболевания у детей чаще происходит при дефекте межжелудочковой перегородки, незаращении артериального протока. В анализах мочи выявляются признаки дг протеинурия, гематурия, умеренная лейкоцитурия и цилиндрурия, Неблагоприятными прогностическими факторами являются пожилой возраст, вовлечение аортального клапана, вовлечение фиброзного клапанного кольца или абсцесс миокарда.
  • Инфекционный эндокардит: патогенез, клиника ... - MedLinks.ru


    При аускультации ослабление 1-го тона у мечевидного отростка, ослабление звучности 2-го тона над лёгочной артерией негромкий, продолжительный, мягкого тембра дующий систолический шум у основания мечевидного отростка, проводящийся в правую подмышечную область. Редким дебютом зиэ является кровоизлияние в мозг, массивное внутреннее или наружное кровотечение в результате разрыва микотической аневризмы средней мозговой, селезёночной, подвздошной, бедренной, подколенной и др. При вторичном инфекционном эндокардите выявить динамику аускультативной картины особенно трудно, поэтому часто приходится ориентироваться на клинические признаки и данные эхокг. Главный признак - появление новых или изменение характера имевшихся ранее шумов в сердце в течение недель, реже месяцев (вследствие прогрессирующего поражения клапанов сердца). При стрептококковом иэ возникают ознобы с повышением температуры до 38-39 с.

    Более крупная геморрагическая сыпь на коже туловища и конечностей встречается при стафилококковом пиэ (10-19). Клиническое течение иэ у вич-инфицированных пациентов характеризуется длительной фебрильной лихорадкой, нерассасывающимися воспалительными инфильтратами лёгких, развитием полиорганной недостаточности, выраженной нейтро- и лимфопенией 11. При отсутствии боли, инфаркты почек проявляются макро- или микрогематурией. У 20-30 отмечаются различные нарушения ритма и проводимости 56, 57. Появление новых антибиотиков с широким спектром действия существенно улучшает прогноз у этой группы тяжелых больных.

    Диагностика инфекционного эндокардита основана на обнаружении различных клинических, лабораторных и инструментальных признаков, которые оценивают в соответствии со специальными диагностическими критериями. При осмотре определяются бледность и желтушность кожи, иктеричность склер, признаки васкулита (петехии, геморрагическая сыпь), симптомы декомпенсации сн (отёки нижних конечностей, асцит, набухание шейных вен и др. Уменьшилась выраженность симптомов сепсиса, преобладают токсико-аллергические синдромы заболевания 102. Для иэтк весьма характерно развитие патологии лёгких 58-60. Они располагаются на подушечках пальцев рук и ног в области тенора и гипотенара. Инфекционный эндокардит исключается при исчезновении симптомов через 4 дня антибактериальной терапии, отсутствии признаков инфекционного эндокардита при оперативном вмешательстве или по данным аутопсии. В результате окклюзии коронарных артерий микробными вегетациями ак развивается эмболический некроз миокарда (4,7-6,8), проявляющийся ангинозным приступом в горизонтальном положении больного 35. При отсутствии данных о возбудителе инфекции, невозможности его идентификации проводят эмпирическую терапию. Поражение кожи и слизистых (петехии, геморрагическая сыпь, узелки ослера, геморрагии конъюнктивы, пятна джейнуэя, лукина и др. Значительно реже определяется шум, вызванный обструкцией искусственного клапана тромботическими массами и крупными мв.

    Инфекционный эндокардит: патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика (учебное пособие). Оглавление Титульная страница.

    Инфекционный эндокардит.pdf

    учебно-методического пособия 22.12.2010 г., протокол № 4 ... Ц18 Инфекционный эндокардит : диагностика, клинические ...... Учебное издание .
  • ИНСТРУКЦИЯ PIONEER CARROZZERIA FH P606
  • Сказки для Сонечки Александр Петров
  • Белая книга по нанотехнологиям
  • Великая Стена-АЛАСТЕР РЕЙНОЛЬДС
  • Без ножа и кастета, Николай Иовлев
  • Все о феях и волшебстве Эмили Бомон, Жаклин Пьер
  • КНИГА ДЕНЬ ЗА ДНЕМ ХРИСТИАНСКАЯ
  • Эндокринология. Фармакотерапия без ошибок Иван Дедов, Галина Мельниченко
  • Искусству врачей пособляют каменья Берсенев В.А.
  • Сустав: морфология, клиника, диагностика, лечение Павлова В. Н.
  • Гериатрическая гастроэнтерология Денисова
  • Справочник по полихимиотерапии опухолей Олийниченко Т.И
  • Клиническая пропедевтика мануальной медицины Попелянский А.Я
  • Основы психосоматики - Кулаков С.А.
  • Инфекционный эндокардит. Учебное пособие

NEW