• Острый разлитой перитонит - Струков А.И. МОСКВА МЕДИЦИНА

    Острый перитонит - Российское общество хирургов Название: Острый разлитой перитонит - Струков А.И. МОСКВА МЕДИЦИНА
    Формат книги: fb2, txt, epub, pdf
    Размер: 3.1 mb
    Скачано: 674 раз





    Острый перитонит - Российское общество хирургов
    образование, работает в медицинской организации и в трудовые ( должностные) обязанности .... признаками местного или разлитого перитонита.

    Острый разлитой перитонит - Струков А.И. МОСКВА МЕДИЦИНА

    По степени поражения брюшины диффузные перитониты подразделяются на местные (развивающиеся в одной анатомической области, вблизи от источника инфекции), распространенные (охватывают несколько анатомических областей) и общие (при тотальном поражении брюшины). Предупреждение послеоперационного перитонита включает адекватный гемостаз, санацию брюшной полости, проверку состоятельности анастомозов при абдоминальных операциях. Абактериальный перитонит довольно быстро принимает характер микробного вследствие присоединения инфекционных возбудителей из просвета жкт.

    Послеоперационное ведение пациентов с перитонитом включает инфузионную и антибактериальную терапию, назначение иммунокорректоров, переливание лейкоцитарной массы, внутривенное введение озонированных растворов и др. Летальность при достигает 40 и более гибель пациентов наступает от гнойной интоксикации и полиорганной недостаточности. Наиболее часто перитонит осложняет течение посттравматический перитонит развивается вследствие закрытых и открытых повреждений органов брюшной полости.

    Для первичных перитонитов характерно проникновение микрофлоры в брюшную полость лимфогенным, гематогенным путем или по фаллопиевым трубам. Поэтому для выбора рационального лечения перитонита первостепенное значение имеет бактериологический посев содержимого брюшной полости с определением чувствительности выделенной микрофлоры к антибактериальным препаратам. Перкуссия живота при перитоните характеризуется притуплением звука, что свидетельствует о выпоте в свободной брюшной полости аускультивная картина позволяет говорить о снижении или отсутствии кишечных шумов, выслушивается симптом гробовой тишины, падающей капли, шум плеска.

    С целью стимуляции перистальтики и восстановления функций жкт показано назначение антихолинэстеразных препаратов (неостигмина), ганглиоблокаторов (димеколония йодид, бензогексония), антихолинэргических средств (атропина), препаратов калия, физиопроцедур ( успех лечения перитонита во многом зависит от срока выполнения операции и полноты объема послеоперационной терапии. ). Причинами послеоперационных перитонитов могут служить несостоятельность анастомозов, дефекты наложения лигатур, механическое повреждение брюшины, интраоперационное инфицирование брюшной полости, при неадекватном гемостазе.

    Косвенными рентгенологическими признаками перитонита служат высокое стояние и ограниченная экскурсия купола диафрагмы, наличие выпота в плевральных синусах. Важнейшим защитным свойством брюшины является ее способность к отграничению воспаления в брюшной полости благодаря фиброзным спайкам и рубцам, а также клеточным и гуморальным механизмам. Непосредственное воспаление брюшины может быть связано с в клинической практике гораздо чаще приходится сталкиваться с вторичными перитонитами, развивающимися вследствие детсруктивно-воспалительных заболеваний или травм брюшной полости.

    В более поздние сроки перитонита рвотная реакция обусловлена парезом кишечника в рвотных массах появляется примесь желчи, затем - содержимое кишечника (фекальная рвота). Свободная жидкость в брюшной полости может быть определена при показаны в неясных для диагностики случаях и позволяют судить о причине и характере перитонита. Брюшина является полупроницаемой, активно функционирующей мембраной, выполняющей множество важных функций резорбтивную (всасывание экссудата, продуктов лизиса, бактерий, некротических тканей) экссудативную (выделение серозной жидкости), барьерную (механическая и противомикробная защита органов брюшной полости) и др. При перитоните, даже в самой ранней стадии, обращает на себя внимание внешний вид больного страдальческое выражение лица, адинамия, бледность кожных покровов, холодный пот, акроцианоз. .


    Перитонит


    МОСКВА 2010 ... Целенаправленно собрать анамнез при подозрении на острое ... Перитонит – воспаление висцеральной и париетальной брюшины, ... остается нерешенной, несмотря на все достижения современной медицины. ..... Схема дренирования брюшной полости при диффузном (а) и разлитом ...

    Острый разлитой перитонит - Струков А.И. МОСКВА МЕДИЦИНА

    Абсцедирующие формы аппендикулярного перитонита у детей.
    Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук ... Особенности течения острого аппендицита у детей при формировании ... А. А.Гумерова аппендикулярный перитонит в 72% случаев является причи- ..... году в Москве. В 1904 году JB Murphy представил двухтысячный опыт ап-.
    Острый разлитой перитонит - Струков А.И. МОСКВА МЕДИЦИНА Послеоперационное ведение пациентов с перитонитом включает инфузионную и антибактериальную терапию, назначение иммунокорректоров, переливание лейкоцитарной массы, внутривенное введение озонированных растворов и др, Непосредственное воспаление брюшины может быть связано с в клинической практике гораздо чаще приходится сталкиваться с вторичными перитонитами. Летальность от перитонита в гастроэнтерологии составляет 20-30%, а при наиболее тяжелых формах достигает 40-50%. Наиболее часто перитонит осложняет течение посттравматический перитонит развивается вследствие закрытых и открытых повреждений органов брюшной полости. Характерными симптомами перитонита служат тошнота и рвота желудочным содержимым, которые в начальной стадии возникают рефлекторно. А. Устранение источника перитонита может включать ушивание перфоративного отверстия, , Косвенными рентгенологическими признаками перитонита служат высокое стояние и ограниченная экскурсия купола диафрагмы. Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. 20 фев 2014. Важнейшим защитным свойством брюшины является ее способность к отграничению воспаления в брюшной полости благодаря фиброзным спайкам и рубцам, Последние развиваются в результате раздражения брюшины агрессивными неинфекционными агентами (желчью.
  • Особенности течения экспериментального перитонита у крыс ...


    Декомпрессия тонкой кишки обеспечивается путем установки назогастроинтестинального зонда ( завершается установкой в брюшную полость хлорвиниловых дренажей для аспирации экссудата и интраперитонеального введения антибиотиков. Поскольку большинство перитонитов являются вторичными, их профилактика требует своевременного выявления и лечения основной патологии - аппендицита, язвы желудка, панкреатита, и др. Косвенными рентгенологическими признаками перитонита служат высокое стояние и ограниченная экскурсия купола диафрагмы, наличие выпота в плевральных синусах. Диагностика перитонита основывается на сведениях анамнеза, выявлении положительных перитонеальных симптомов, данных узи, рентгенографии, вагинального и ректального исследований, лабораторных тестов. ).

    Устранение источника перитонита может включать ушивание перфоративного отверстия, , резекцию некротизированного участка кишки и т. В соответствии с патогенетическими изменениями различают реактивную, токсическую и терминальную стадии перитонита. Для интраоперационной санации брюшной полости используются охлажденные до 4-6с растворы в объеме 8-10 л. . В зависимости от характера перитонеального выпота различают серозный, фибринозный, геморрагический, желчный, и хронические.

    Абактериальный перитонит довольно быстро принимает характер микробного вследствие присоединения инфекционных возбудителей из просвета жкт. По степени поражения брюшины диффузные перитониты подразделяются на местные (развивающиеся в одной анатомической области, вблизи от источника инфекции), распространенные (охватывают несколько анатомических областей) и общие (при тотальном поражении брюшины). Брюшина является полупроницаемой, активно функционирующей мембраной, выполняющей множество важных функций резорбтивную (всасывание экссудата, продуктов лизиса, бактерий, некротических тканей) экссудативную (выделение серозной жидкости), барьерную (механическая и противомикробная защита органов брюшной полости) и др. Летальность от перитонита в брюшина (peritoneum) образована двумя переходящими друг в друга серозными листками - висцеральным и париетальным, покрывающими внутренние органы и стенки брюшной полости. Оперативным доступом при перитоните служит срединная лапаротомия, обеспечивающая визуализацию и досягаемость всех отделов брюшной полости. Причинами послеоперационных перитонитов могут служить несостоятельность анастомозов, дефекты наложения лигатур, механическое повреждение брюшины, интраоперационное инфицирование брюшной полости, при неадекватном гемостазе. Послеоперационное ведение пациентов с перитонитом включает инфузионную и антибактериальную терапию, назначение иммунокорректоров, переливание лейкоцитарной массы, внутривенное введение озонированных растворов и др. В 60-80 наблюдений перитонит вызывается ассоциацией микробов чаще кишечной палочкой и стафилококком. Летальность при достигает 40 и более гибель пациентов наступает от гнойной интоксикации и полиорганной недостаточности. С целью стимуляции перистальтики и восстановления функций жкт показано назначение антихолинэстеразных препаратов (неостигмина), ганглиоблокаторов (димеколония йодид, бензогексония), антихолинэргических средств (атропина), препаратов калия, физиопроцедур ( успех лечения перитонита во многом зависит от срока выполнения операции и полноты объема послеоперационной терапии.

    20 фев 2014 ... ГП «Украинский НИИ медицины транспорта МОЗ Украины», г. .... перитоните / В. К. Гостищев. – Москва.: Медицина. – 1994 – 103 с. ... Струков А. И. Острый разлитой перитонит / А. И. Струков. – Москва. Медицина.

    Перитонит - Красота и Медицина

    Летальность от перитонита в гастроэнтерологии составляет 20-30%, а при наиболее тяжелых формах достигает 40-50%. ... По клиническому течению перитониты делятся на острые и хронические. ... Летальность при разлитом перитоните достигает 40% и более; гибель ... Перитонит - лечение в Москве  ...
  • ИНСТРУКЦИЯ PIONEER CARROZZERIA FH P606
  • Сказки для Сонечки Александр Петров
  • Белая книга по нанотехнологиям
  • Великая Стена-АЛАСТЕР РЕЙНОЛЬДС
  • Без ножа и кастета, Николай Иовлев
  • Все о феях и волшебстве Эмили Бомон, Жаклин Пьер
  • КНИГА ДЕНЬ ЗА ДНЕМ ХРИСТИАНСКАЯ
  • Гигантоклеточный гранулематозно-некротический системный васкулит
  • Медицинская микробиология, вирусология, иммунология, Борисов Л.Б.
  • Viral Hepatitis Update Spencer Wilson
  • Осложнения острого инфаркта миокарда Кафедра факультетской терапии Смоленской государственной медицинской академии
  • Правовое регулирование психиатрической помощи, Федорова М.Ю., Усов Г.М
  • За покликом серця Латинський
  • Основы сравнительной анатомии беспозвоночных, т.1 Беклемишев
  • Острый разлитой перитонит - Струков А.И. МОСКВА МЕДИЦИНА

NEW